遂に保険適用されましたね、CureApp社の禁煙アプリ！
早速ですが、いくらついたのか見てみましょう。
- 販売名：CureApp SC ニコチン依存症治療アプリ及び CO チェッカー
- 償還価格：特定保険医療材料としては設定せず、新規技術料にて評価する。
なるほど。アプリそのものには値段をつけない、ということになったのですね。
Value Based Care のようなものと似ていますね。
モノではなくコト（体験、成果など）に対して、対価が支払われるという流れが見えます。
Table of Contents
技術料
準用技術料
C110-2 在宅振戦等刺激装置治療指導管理料
注２ 導入期加算 140 点
C167 疼痛等管理用送信器加算 600 点 ４回分
○関連技術料
B001-3-2 ニコチン依存症管理料
１ ニコチン依存症管理料１
イ 初回 230 点
ロ ２回目から４回目まで
（１）対面で行った場合 184 点
（２）情報通信機器を用いた場合 155 点
ハ ５回目 180 点
２ ニコチン依存症管理料２（一連につき） 800 点
留意事項案
(１)区分番号 B001-3-2 に掲げるニコチン依存症管理料を算定する患者に対し、ニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の治療補助を目的に薬事承認されたアプリ及び呼気一酸化炭素濃度測定器を使用し禁煙に関する総合的な指導及び治療管理を行った場合に、禁煙治療開始時に区分番号 C110-2 に掲げる在宅振戦等刺激装置治療指導管理料の注２ 導入期加算を準用して１回に限り算定する。
(２) 区分番号 B001-3-2 に掲げるニコチン依存症管理料を算定する患者に対し、ニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の治療補助を目的に薬事承認されたアプリ及び呼気一酸化炭素濃度測定器を使用した場合、禁煙治療開始時に区分番号 C167 に掲げる疼痛等管理用送信器加算の４回分を準用して算定する。
(３)過去１年間のニコチン依存症管理料の平均継続回数が２回以上である保険医療機関で本品を使用した場合にのみ算定できる。ただし、過去１年間にニコチン依存症管理料の算定の実績を有しない場合は、この限りではない。
添付文書
形状・構造及び原理等
禁煙治療薬としてバレニクリンを併用し、呼気一酸化炭素濃度が上昇する（呼気一酸化炭素濃度が 10ppm 以上）たばこを使用しているニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の治療補助を目的とした製品
とのこと。
構成
また、次の3つから構成される「管理医療機器」という位置づけです。
呼気中の一酸化炭素濃度を計測することで、客観的な指標による効果測定を担保しているのですね。
となると、他の領域に展開する際にも、こうした測定ツールとセットになることが予想できます。
- 患者用アプリケーション（患者アプリ）
- 医師用アプリケーション（医師アプリ）
- 携帯型呼気一酸化炭素濃度測定器（CO チェッカー）
２．形状
本体寸法及び質量
- 寸法：幅 42.5 mm × 奥行き 34 mm × 高さ 130.5 mm(本体)、47 mm(キャップ)
- 質量 : 約 65g
CO チェッカーの使用環境：
- 温度： 10～40℃
機能
患者アプリ
- 治療プログラム機能
- 実践管理機能
- 禁煙日記機能
- チャット機能
- 患者自己管理表示機能
- サポート機能
- 患者ユーザー情報管理機能
医師アプリ
- 患者データ詳細機能
- 治療プログラム医師連携機能
- 禁煙日記医師連携機能
COチェッカー
- 呼気一酸化炭素濃度測定機能
動作原理
患者アプリ
- 汎用モバイル機器にインストールされたアプリを通じ、患者に対して治療ガイダンスが配信される。
- 治療ガイダンスは、患者より入力されデータを元に独自のアルゴリズムで作成される。
- 患者アプリにデータ入力がされると、そのデータはインターネットを通じてデータサーバに保存される。
医師アプリ
- 医師/医療従事者は、指定されたウェブブラウザを使用し、データサーバにアクセスすると、患者データ詳細、治療プログラム、禁煙日記等の情報がウェブブラウザを通じて表示される。
COチェッカー
- CO チェッカーは、内部に組み込まれた電気化学センサーにより、患者の呼気ガス中の一酸化炭素濃度を測定する。
- 呼気中の一酸化炭素ガスは CO 電気化学センサーにおいて、下記の化学反応により二酸化炭素ガスになり、このとき自由電子（e-）を発生する。
CO +H2O → CO2 + 2H+ +2e- - 発生した自由電子は CO 電気化学センサーの電極で捕捉され電流を生じるが、電流は一酸化炭素ガス濃度に応じて増減する。
- 回路に発生した電流（nA）を一酸化炭素ガス濃度（ppm）に変換し、Bluetooth により患者アプリと無線通信し、患者アプリ上に測定結果を表示する。
使用目的又は効果
ニコチン依存症の喫煙者に対する禁煙の治療補助
