あなた自身の今日の健康状態を最も良く表している記述を示して下さい。
- 移動の程度
- 私は歩き回るのに問題はない
- 私は歩き回るのにいくらか問題がある
- 私はベッド（床）に寝たきりである
- 身の回りの管理
- 私は身の回りの管理に問題はない
- 私は洗面や着替えを自分でするのにいくらか問題がある
- 私は洗面や着替えを自分でできない
- ふだんの活動 ぐ例'仕 事、勉強、家族 ・余暇活動
- 私はふだんの活動を行うのに問題はない
- 私はふだんの活動を行うのにいくらか問題がある
- 私はふだんの活動を行うことができない
- 痛み/不 快感
- 私は痛みや不快感はない
- 私は中程度の痛みや不快感がある
- 私はひどい痛みや不快感がある
- 不安/ふ さぎ込み
- 私は不安でもふさぎ込んでもいない
- 私は中程度に不安あるいはふさぎ込んでいる
- 私はひどく不安あるいはふさぎ込んでいる
- 過去12カ 月問にわたる自分の一般的な健康水準と比べて、
- より良い
- ほとんど同じ
- より悪い
